上节课本人讲到男性体质特点里面的男女体质差异。今天讲男性体质里面的男性不同时期的体质特点。

　　男性一生中，因生长发育阶段的不同，在各个时期又有不同的体质特点。《素间·上古天线岁为一年龄段论述了男性在不同发育时期的生理变化，其中也包含了男性在不同生长时期的体质差异。

　　一般而言，男性在少儿期也就是二八十六岁之前为稚阳稚阴之体，肾气不盛，天癸不充，倘若先天禀赋不足或者是后天失养，或者是久病耗伤，更易出现肾气天癸的亏虚，从而导致生长发育缓慢、生殖器官发育不良或者是发育迟缓。

　　若滥服用药物或某些疾病的影响而致天癸和肾气非正常地迅速充盛，则又可能导致性发育早熟。因此，对男性少儿期，既不能乱用滋补药，又不能用过多于苦寒攻伐的药物。

　　男性到了青壮年时期也就是二八十六岁至五八四十岁之间，肾气盛，天癸充，机体的生长发育趋于稳定。这一时期体质的特点是形体完整，筋骨坚劲，精力充沛，体力强盛，性与生殖功能处于最旺盛时期。

　　但是此时期男性每多因婚姻、家庭、事业等诸多方面的因素难以尽如人意而致肝气郁滞，或者是纵欲而损伤肝肾。所有容易发生肝肾病变，导致性功能和生殖功能障碍及某些生殖器官的疾病。

　　根据这一时期的体质特点，在保养养生上，既要乐观开朗，知足常乐，也不能过劳伤身，恣情纵欲，应当避兔各种理化因素不良影响或损伤。在疾病治疗方面，以调理肝肾为主，补泻得宜。

　　到了中老年时期也就是五八四十岁以后，肾气渐衰，天癸渐竭，身体由壮盛逐渐走向衰老，生殖功能和性功能也逐渐衰退。这一时期如果不注意调摄，则容易出现未老先衰，如性功能障碍和某些生殖器官疾病比如前列腺肥大、睾丸萎缩等等。

　　因此，男性进入中年后，更应注意调养，要做到房事适度，饮食合理，劳逸有节，情志舒调，注意保养阳气，并根据具体情况服用一些药性平和的补益药物或者是食物。在治疗上，以补肝肾为主，但是在临床上我们不能够呆补蛮补、并且不能用太滋腻的药品，要充分疏肝调肝、补肾温阳以这样的思路去保养或者是治疗。

　　接下来本人讲男性常见的体质类型。其中包含有寒性体质、热性体质和抑郁体质。

　　首先讲寒性体质。寒性体质包括阳虚性体质和痰湿性体质。阳虚易生痰湿，痰湿多伤阳气，往往互为因果。临床上很难截然分开。属于寒性体质者，多形体肥胖，形盛气衰，容易疲劳，精神不振，平时容易感受外邪而生病，多汗，多痰，小便清长，大便多溏，畏寒怕冷，肢冷体凉，喜热食等等。

　　寒性体质的男性易发生性欲冷淡、性欲低下、阳痿、不或者是精液流而不射、阴冷、阴缩、阴汗、排尿无力或者是瘤闭、生殖系浆液性囊肿、阴茎痰核、精子活力低下、不育症等等男科疾病。在调摄上应当避免感受寒湿之邪，宜顾护阳气，可服用性温平和的药物或者是食物。在治疗上以温阳化痰湿为主，慎用苦寒滋腻的药物。

　　接下来讲热性体质。热性体质包括阴虚性体质和湿热性体质。阴虚生内热，湿热郁结多耗阴津，虚热内炽煎熬津液又多生痰热。阴虚与湿热相互影响，多同时表现于一个机体，只是偏重程度不同而已。属于热性体质者，多形体消瘦，但往往形瘦气不衰，精神易于激动，小便短少或者是偏黄，大便干燥或者是秘结，畏热喜凉，五心烦热或者是日晡微热，喜食冷物或者是冷饮。

　　属于热性体质的男性易于发生性欲亢进，性欲要求较强，阴茎异常勃起，或者是虽起但不坚硬而易于疲软、早泄、遗精、精子活率降低、死精或者是畸形精子过多、精液不液化或者是液化时间过长、抗精子抗体阳性及内外生殖器的炎性疾病、过敏性疾病和生殖系结核等男科疾病。

　　热性体质的男性平时饮食应清淡，忌食煎炒烧烤类及辛辣性的食物；可服用性平缓和的滋补性药物或者是食物，湿热之性偏胜者可服用平和清利的药物。保健养生适当节制性欲，注意外肾清洁卫生。在治疗上，慎用辛温燥热之品，以滋养阴液或清热利湿为主。

　　接下来讲抑郁体质。抑郁体质是指性格内向、多思易郁的体质倾向。这类体质的男性多具有一定的文化素养，性格不稳定，情志变幻无常，遇事疑虑重重，凡遇到婚姻、家庭、事业诸事不遂或者是社会压力时，难以承受，抑郁不乐，且非常敏感，易受自我暗示或者是他人暗示的影响。

　　属于抑郁性体质者，平素善太息，胸闷不舒，情绪易波动，烦躁易怒，多愁善悲，失眠多梦等，易发生阳痿、遗精、早泄、不等性功能障碍，以及乳房异常发育、男性更年期综合征、输精管结扎术后并发症等等男科疾病。

　　具有抑郁体质者，应移情易性，开朗豁达，适当参加文娱活动或者体育运动，多学习一些性生理、性心理等性知识，以利于养生保健。治疗上以疏肝解郁、畅达气机为主，慎用补益，忌用辛温壮阳之中药，同时要辅以精神心理的调护。

　　不管是寒性体质、热性体质、抑郁体质，我们一定要辩症论治、对症用药，适当的加以保健、养生的概念传输给患者本人。

　　由于时间的关系，今天的讲课到此结束，感谢大家的收听，我们下节课不见不散。