出汗可以这样理解：煮开水倒进杯子里，上面盖个盖子，这个是有水蒸气的，过一会儿盖子会啪嗒往下掉水珠。这个类似阳明的阳盛出汗，是实汗。

　　还有一种，从冰箱里取一块儿冰放进有水的杯子里，过一会儿水珠子是往外滴答的。这个可以理解成太阴病的虚阳外越的出汗，是虚汗。

　　总结一下，阳气太盛阴不足会出汗，阴气太盛阳不足的时候，也会出汗。很多人都只知道出汗是热的，出汗多的情况可能会考虑用清热解毒或者滋阴的方法去处理，如果是虚汗这样处理，就搞错方向了。今天的案例就跟出汗有关。

　　大便：前两天大便稀发黑，昨天到今天没有大便，今天说拉臭臭拉了几次也没拉出来。

　　两天没有大便，想拉臭臭，说明是有大便的，但拉了几次没拉出来，这个是胃肠道的推动力不足，没法把大便推出来。这个是寒，属于太阴。

　　怕热，阳明内热的可能性大。睡觉的时候阳气回收，出汗多是阳不入阴的一种表现。阳不入阴，阴阳不平衡，阴气太盛或者阳气太盛都有可能导致。根据时间点辨证，前半夜是太阴，这个前半夜出汗可以认为是太阴的佐证。

　　结合出汗来看，水液都从表走了，所以小便少发黄，这个可以认为是内热的证据。

　　生病的时候身体的气血更多处理病邪，中焦消化食物的能力就差一些，所以影响食欲，这个是寒，归太阴。

　　睡觉容易醒，睡不踏实，多半跟消化有关系，我们说胃不和卧不安。趴着睡觉，脾胃虚寒的可能性大。

　　这里是不正常的。出汗多理论上应该爱喝水，不爱喝水更多说明的是中焦没有能力运化水液，这个是寒证，归为太阴。

　　烦躁说明有热，结合出汗一起看，能看出是伤到了津液导致的，津液不能濡养相关脏腑了。

　　不爱玩总要抱着，说明孩子生病导致身体不太舒服，也能看出中焦不是很通畅，下焦能量也不足，所以喜欢抱不爱动。这个是寒，归太阴。

　　嘴巴里的味道是胃肠往上熏蒸造成的，没有说臭，只是说酸，说明有积滞，归太阴。流鼻涕是表证，归太阳。

　　孩子主要还是偏虚寒的，但是也有热。结合十问和舌苔可以看出，津液是伤到了的，这个是一个虚热。

　　妈妈说孩子在两天之前发烧，吃了一次豉翘清热颗粒和健儿消解液，烧退后就开始出汗。小儿豉翘清热颗粒是一个少阳阳明为主的药，它主要的作用是清热清下。健儿消解液也是一个清下的药，可以帮肠道里的垃圾推出去。

　　身体气血是一定的，处理里的气血多了，表的气血就会变少。气血都在里处理问题又会产生一定的热，而热的特点是向上向外，这时就会有汗出，表的气血虚了同时导致对汗液的控制能力不足，固不住汗，从而邪气又容易从表进入。孩子的生病大概就是这么个过程，这时候我们就需要表里同解。

　　处理思路以温虚、滋阴为主。给孩子的建议是桂枝汤+白芍。桂枝甘温，能调和营卫，收住过多的汗液。而芍药敛阴，一方面可以补津液，另一方面有向下的作用，这个用来帮助排出大便，解决想拉拉不出来的问题。这里有津液不足的情况，所以加量了。

　　如果不太懂经方的话，可以用健胃消食片，健胃消食片大方向也是温虚、滋阴。但它存在一个问题，就是容易留住邪气，处理表证的效果不好。如果孩子正气足，不用处理表证，自己也是能自愈的。

　　（此建议仅供学习交流，非最佳建议，为保证用药安全，严禁在不辨证的情况下按照症状套用）

　　通过这个案例我们知道，吃药之后要观察孩子身体的反馈来判断药是吃对了还是吃错了。通常吃完药应该是大便好了睡眠也好了，出汗正常。如果本来不出汗，吃药后大量出汗，并且因为出汗多导致了小便黄，情绪烦躁，舌苔异常等问题，那么就要引起注意了。